AGAは何歳から始まる？

日本皮膚科学会の診療ガイドラインでは、AGAは思春期以降に始まり徐々に進行する脱毛症とされています。ある年齢で急に始まるというより、思春期を過ぎたころから、年単位でゆっくり進んでいくのが特徴です。

「」の中はガイドラインの言葉です。＝の後ろは、当院で言いかえました

見た目の変化は、主に生え際（前頭部）と頭頂部に出ます。AGAでは、太く長く育っていた毛が、少しずつ細く短い毛に置き換わっていきます（ガイドラインでは「軟毛化して細く短くなり」と書かれています）。そのため、ある日はっきり気づくというより、「セットがまとまりにくくなった」「写真で見ると地肌が目立つ」といった形で気づく方が多くいらっしゃいます。

AGAが起こるには、遺伝と男性ホルモンが関わっているとされています（同）。ご家族に薄毛の方が多い場合は、ご自身の髪の変化にも目を向けておくと、見比べる時の手がかりになります。

年代ごとの割合（診療ガイドライン）

ガイドラインには、日本人男性でAGAがみられる割合（発症頻度）が、年代ごとに書かれています。

年代	ガイドラインに書かれている割合
20代	約10%
30代	20%
40代	30%
50代以降	40数%
全年齢の平均	約30%

日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」より。全年齢の平均の約30%は国内の統計から報告された数字で、年代ごとの割合は、それに続けて「この発症頻度は現在もほぼ同程度であり」として書かれています

年齢が上がるほど、割合は高くなります。同時に、同じ年代でも、AGAがみられる方とみられない方がいます。ご自身がAGAかどうか、これからどう進むかは、今の頭皮の状態から確かめていきます。

なお、ガイドラインは2017年に出されたもので、全年齢の平均は国内の統計によるもの、年代ごとの割合は「現在もほぼ同程度」として続けて書かれています。日本人男性全体のおおまかな目安です。

治療は何歳から？ 今の状態と目的で決めます

治療を始める年齢に、決まった線はありません。院長の山本は、当院の YouTube で次のように話しています（話し言葉を短く整えています）。

始める時期を決める時に見るのは、次の2つです。

「どうしたいか」には、暮らしの中のきっかけや思いが重なっていることが多くあります。診察では、たとえば次のようなお話をよく伺います。

• お子さんが生まれて、写真を撮る機会が増えた
• これから結婚を考えている
• 仕事で人前に立つ機会が増えた
• 娘さんの結婚式を控えている
• 定年までは、今の髪を保ちたい

同じ動画の中で院長は、薄毛があっても気にならないのであれば、治療をしない選択もあると話しています。治療は、ご自身がそう望んだ時に始めるものです。

院長の山本自身は、29歳ごろに髪の変化が気になり始め、30歳で治療を始めました。

診察で今の状態を確かめ、それをお伝えするところまでにする方もいらっしゃいます。たとえば、変化がまだごく初めのうちで、「AGAかもしれない」と気になり、今の状態を知りたいという方です。

お薬による治療は、20歳以上が前提です（国内で承認されているAGAの飲み薬の添付文書では、20歳未満での安全性と有効性は確立されていないとされています）。当院でも、原則として20歳以上の方を治療の対象としています。

年代ごとに多いご相談

当院で治療を始めた男性の年代は、20代から60代以上まで幅広くいらっしゃいます（2021年4月〜2026年11月の当院の記録から）。年代によって、気にされることや、診察で一緒に確かめることが少しずつ違います。院長が動画で話した内容と、院長への聞き取りをもとに、年代ごとにまとめました。

当院の YouTube で院長が話した内容と、院長への聞き取りをもとに、当院で整理しました。年代ごとの目安で、お一人ずつの状態は診察で確かめます

どの年代でも、決める時の考え方は同じです。今の状態と、ご自身がどうしたいかで考えます。年代は、そのための手がかりの1つです。

ご自身で気づける、髪の変化のサイン

手がかりになるのは、ご自身の髪の変化です。次のような変化に気づいた時は、一度原因を確かめる目安になります。

• 生え際が後ろへ下がり、額が広くなってきた
• 頭頂部（つむじのまわり）の地肌が、見えやすくなってきた
• 毛が細く短くなり、セットがまとまりにくくなった
• 以前の写真と見比べると、地肌の見える範囲が広がっている

薄毛の原因は、AGAのほかにもあります。ガイドラインでは、ゆっくりと頭髪が抜けて頭全体がまばらになる円形脱毛症の一種と見分けることが大切とされています。ほかにも、甲状腺の病気などの全身の病気や貧血、急なダイエット、お薬によって髪が抜けることがあります。原因を診察で確かめると、合う方法を選びやすくなります。

当院の診察でも、まずAGAかどうかを見極めます。円形脱毛症や休止期脱毛症（高い熱や手術、急なダイエットなどのあと、2〜3か月ほどして頭全体の抜け毛が増えるもの。多くは一時的です）、自己免疫が関わる脱毛などが考えられる場合は、AGAの治療は始めず、今の状態をお伝えして、皮膚科への受診をご案内しています。

ご自身で変化を見比べるなら、同じ場所・同じ明るさ・同じ角度で、数か月ごとに生え際と頭頂部の写真を撮っておく方法もおすすめです。

当院では、頭皮用のマイクロスコープを使います。画面は、患者さんご自身にも見ていただきます。拡大すると、鏡では見えにくい頭頂部や生え際の、毛の太さや地肌の様子まで見ることができます。

今の見え方を髪型で整える方法は、「M字（生え際）の薄毛が気になる男性へ」と「頭頂部・つむじの薄毛が気になる男性へ」の記事でご紹介しています。

治療を始める前に知っておきたいこと

治療を始める時期を考える時は、年齢と一緒に、次のことを知っておくと決めやすくなります。

• 時間がかかります：効果を判断するまでに、少なくとも6か月ほど続けるのが一般的です。経過の目安は「AGA治療の効果はいつから？」の記事で説明しています。
• 続けている間はお薬代がかかります：AGAの治療は自由診療（全額自己負担）です。費用は次の章と料金ページにまとめています。
• やめた時のこと：お薬をやめると、AGAは少しずつ元の進み方に戻っていきます。

診察で一緒に確かめること

確かめること	診察で見ること・お聞きすること
気になること	いつごろから、どのくらいの期間で、どの場所がどのように気になってきたかをお聞きします
頭皮の状態	写真やマイクロスコープで、変化が出ている場所や出方、毛の太さや地肌の様子を見ます
原因	AGAによる変化か、円形脱毛症や休止期脱毛症など別の原因かを見極めます
ご本人の目的	今の状態を保ちたいのか、気になる所をなじませたいのかを、お仕事やご家族の予定などのきっかけも含めてお聞きします
持病とお薬	治療のお薬との兼ね合いを確かめます。お薬手帳をご用意いただくよう、どの年代の方にもご案内しています
続け方	通い方（ご来院・オンライン）と、お薬代の目安をご説明します

当院は、大阪府豊中市の千里中央駅すぐにあります。ご来院とオンライン診療のどちらでも診療しており、その都度お選びいただけます（医師の判断で、ご来院をお願いすることがあります）。ご来院の際には定期的にマイクロスコープで頭皮を見たり、写真を見比べたりしながら、医師やスタッフが、頭皮の変化を患者さんと一緒に確かめていきます。治療を始めるかどうかは、説明を聞いてから決めていただけます。通い方は、「豊中」「吹田」「茨木」の記事にまとめています。

治療の内容・費用・期間と、主なリスク

AGAの治療は自由診療（全額自己負担）です。当院で治療を始める場合の内容・費用・期間と、主なリスクをまとめます。料金はすべて税込です。

治療の内容	飲み薬・塗り薬を中心に行います。主なお薬は次のとおりです。どの治療にするかは、診察のあとに医師と相談して決めます。 ・フィナステリドの飲み薬（1日1回1mg） ・デュタステリドの飲み薬（1日1回0.5mg） ・ミノキシジルとフィナステリドを配合した飲み薬（1錠にミノキシジル2.5mg・フィナステリド0.65mg。1日1回1〜2錠） ・ミノキシジルとフィナステリドを配合した塗り薬（1日2回）
費用	初診・再診の診察料：無料 お薬代（1か月あたり）：5,160円〜38,500円（5,160円は18か月分をまとめてお求めの場合）。治療の内容とお求めになる期間によって変わります お薬をお送りする場合の送料・決済手数料：2箱以下は1,000円、3箱以上は無料 （2026年10月時点）
期間・回数	効果を判断するまでに、少なくとも6か月ほど続けるのが一般的です。治療を始めてしばらくすると、3か月ごとの受診（ご来院またはオンライン）が多くなります。お薬をやめると、AGAは少しずつ元の進み方に戻っていきます。
主なリスク・副作用	治療のはじめ（1〜2か月ごろ）に、一時的に抜け毛が増えることがあります（初期脱毛） フィナステリド・デュタステリドを含む飲み薬：性欲の低下、勃起のしにくさ、気分の落ち込みなど ミノキシジルを配合した飲み薬：むくみ、動悸、体毛が濃くなるなど 塗り薬：頭皮のかゆみ、湿疹、かぶれなど 前立腺の検査（PSA）の数値を下げるお薬があります。健康診断では服用中であることをお伝えください 効果や副作用の出方には個人差があります。気になる症状があれば、すぐにご相談ください
国内で承認されていないお薬	ミノキシジルとフィナステリドを配合した飲み薬と塗り薬は、国内で承認されていないお薬（未承認医薬品）です。重い副作用が起きた場合も、国の医薬品副作用被害救済制度の対象になりません。

くわしくは料金ページをご覧ください。

よくある質問

参考：日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」（日本皮膚科学会雑誌 127巻13号 2763-2777頁）／フィナステリド錠・デュタステリドカプセル（男性型脱毛症・先発品）の添付文書。年代ごとのご相談の内容は、当院の YouTube で院長が話した内容と、院長への聞き取りをもとに、当院で整理しました。